七星策略官网腕管综合征常在夜里手麻，拇指发笨要看神经受压

夜里睡到一半，手突然麻醒，拇指、食指、中指像被电了一下，发木、发胀，甩一甩手又好一些；白天拿手机、拧毛巾、端水杯时，手指不如以前灵活，扣扣子、夹菜也觉得笨拙。很多人遇到这种情况，第一反应是“压着手了”“颈椎不好”“最近太累”，忍一忍就过去了。可如果这种手麻反复出现，尤其总在夜里加重，就要想到腕管综合征的可能。

腕管综合征说复杂也复杂，说简单也简单。手腕里面有一条像“小通道”的结构，里面走着负责手部感觉和活动的神经、肌腱。正常情况下，这条通道空间够用，手指活动也顺畅。可如果手腕长期受力、反复弯曲，或者局部出现肿胀、增厚，通道变窄，里面的神经就容易被挤压。神经一受压，最先表现出来的，往往不是剧烈疼痛，而是麻、胀、刺、木。

它最典型的麻木位置，常集中在拇指、食指、中指，以及无名指靠近中指的一侧。有些人会觉得手掌发麻，有些人会说指尖像隔了一层东西，摸东西不够灵敏。夜里更明显，是因为睡觉时手腕容易不自觉弯着，腕管里的压力升高，神经受压加重，人就容易被麻醒。醒来后甩甩手、揉一揉，血流和神经压力暂时缓一缓，症状又轻了，所以很多人误以为只是睡姿问题。

但腕管综合征真正需要警惕的地方，不只是“麻一下”。如果神经长期被压着，手部精细动作会慢慢受影响。比如拇指不灵活，拿筷子费劲，写字握笔容易酸，拧瓶盖使不上劲，手机拿久了手指发木。再发展下去，拇指根部的肌肉可能变得没力，甚至看起来比以前扁一些。到了这个阶段，说明神经已经被影响得更久，恢复起来也会更慢。

腕管综合征并不是只发生在长期敲键盘的人身上。经常做家务、抱孩子、刷手机、做手工、使用鼠标、拧毛巾、搬重物的人，手腕反复用力，都可能让腕部压力增加。有些人在怀孕、更年期、糖尿病、甲状腺问题、类风湿关节炎等情况下，也更容易出现手腕局部水肿或组织变化，从而诱发或加重手麻。所以，不能简单把它理解成“手用多了”，它常常和手腕负担、身体代谢、局部炎症等因素一起有关。

也有人一手麻就想到颈椎病。颈椎问题确实可能引起上肢麻木，但两者并不完全一样。腕管综合征的麻木更偏向手掌侧的几个手指，夜间明显，甩手后缓解较常见；颈椎引起的不适，可能还伴有颈肩酸痛、胳膊放射痛，麻木范围也可能更广。还有一种情况需要特别分清，如果突然出现一侧手脚无力、口角歪斜、说话含糊、头晕站不稳，就不能只当手麻处理，要及时就医排查脑血管问题。

发现夜里反复手麻，第一步不是硬扛，也不是拼命按摩。可以先减少长时间低头刷手机、手腕悬空打字、反复拧转和用力抓握，睡觉时尽量让手腕保持自然伸直，避免压在身下。有些人使用腕托或支具，把手腕固定在相对放松的位置，夜间麻醒的次数会减少。但这些只是减轻压力的方法，不能替代判断病情。